Réflexions
Symposium PSYCH : faire progresser les soins de santé psychédéliques en Europe
Le symposium PSYCH est revenu au British Museum le 6 juillet pour explorer la façon dont les médicaments psychédéliques peuvent innover en matière de soins de santé – de la santé mentale aux troubles alimentaires et au-delà.
Accueillant des centaines de délégués, PSYCH Symposium a vu des discussions perspicaces, des entretiens individuels et des ateliers explorant différents aspects de l’industrie psychédélique – de l’importance des thérapeutes formés aux défis rencontrés dans le pipeline de développement des médicaments.
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« Chaque fois que je visite le Royaume-Uni ou l’Europe, j’observe la dualité, la coexistence de l’ancien et du nouveau… Et je crois que cette combinaison unique de tradition et d’innovation qui est si caractéristique du Royaume-Uni et de l’Europe définit également notre industrie aujourd’hui », a-t-elle commencé.
Stern a expliqué que, d’une part, le domaine des psychédéliques ouvre de nouvelles perspectives dans le secteur de la santé mentale, qui a connu peu d’innovations pendant des décennies, mais que, d’autre part, aucune de ces innovations ne pourrait avoir lieu sans adhérer au régime strict et traditionnel de l’exploration scientifique.
L’intérêt du gouvernement et même de l’industrie pharmaceutique ayant été éveillé, elle a déclaré que l’industrie était maintenant sur la voie de la commercialisation.
Les psychédéliques pour les troubles alimentaires
Pour mettre en perspective le potentiel réel des traitements psychédéliques, la première session s’est attachée à encourager les premières recherches sur le traitement des troubles de l’alimentation, qui ont augmenté de 140 % au cours de la dernière décennie.
Stern, qui faisait partie du panel, a présenté l’ampleur du problème, suggérant que les troubles de l’alimentation coûtent actuellement à l’économie américaine environ 65 milliards de dollars américains par an.
Le groupe a ensuite expliqué comment la psilocybine et la MDMA avaient le potentiel de « briser cette désynchronisation » et d’encourager la neuroplasticité dont les patients ont tant besoin.
Golbert a déclaré : « Il existe des indications encourageantes selon lesquelles la connectivité et l’activité cérébrales créent cette fenêtre de neuroplasticité qui peut briser la rigidité inhérente à l’anorexie. Cela ouvre une fenêtre sur laquelle nous pouvons travailler par le biais de la thérapie et de l’intégration.
« La MDMA peut également aider à réduire l’anxiété. Elle incite à la compassion et à la connexion avec soi-même ».
Défis du développement de médicaments
L’accent a ensuite été mis sur les défis uniques que posent le développement et le traitement des médicaments psychédéliques.
Le Dr Amir Inamdar, médecin en chef de Cybin, a expliqué que si les psychédéliques n’étaient pas uniques en termes de développement de médicaments, le fait qu’ils ne soient pas pris quotidiennement, qu’ils altèrent la conscience et qu’ils soient généralement pris en parallèle d’une psychothérapie signifie qu’ils « présentent des défis uniques ».
En raison de ces caractéristiques uniques, il a déclaré que les études placebo en double aveugle, qui constituent l’étalon-or, sont « virtuellement impossibles », et que son entreprise a dû prendre « certaines décisions concernant cette conception ».
En outre, Inamdar a déclaré qu’il était « confiant » que les grandes sociétés pharmaceutiques et les investisseurs institutionnels finiraient par soutenir les psychédéliques « parce que l’économie est logique ».
Il a fait valoir que les traitements traditionnels par ISRS et TCC représentaient une « ponction constante sur les ressources », alors que les traitements psychédéliques nécessitaient un petit nombre de séances plus intensives.
« Ayant travaillé dans le développement de médicaments pendant plus de 20 ans, je n’ai jamais été aussi enthousiaste. Je suis aussi enthousiaste qu’un enfant en ce moment.
« Nous avons presque tous, sous une forme ou une autre, été touchés par des problèmes de santé mentale. Cela fait maintenant 50/60 ans que nous donnons des traitements qui ne semblent pas faire grand-chose. Nous avons ici l’occasion de changer notre façon de voir et de ressentir la santé mentale
Psychothérapie assistée par les kétamines
La session suivante s’est concentrée sur le potentiel de la psychothérapie assistée par la kétamine, qui, selon le professeur Celia Morgan, est souvent considérée comme « l’oncle douteux de la psilocybine ».
Malgré sa réputation, le professeur Morgan a déclaré que la kétamine possède un certain nombre de propriétés uniques et offre des possibilités que d’autres composés n’ont pas.
« Elle possède des propriétés utiles, et l’une d’entre elles est qu’il s’agit probablement de l’analgésique utile le plus courant au monde. C’est quelque chose de connu des médecins et je pense qu’en ce sens, il est assez accessible – et nous savons que les cliniciens ont une aversion pour le risque », a-t-elle déclaré.
Dans une présentation de sa recherche préliminaire, Morgan a expliqué que les premières indications de la capacité de la kétamine à traiter les troubles liés à l’utilisation de l’alcool (AUD) ont montré qu’il y avait une augmentation significative de l’abstinence chez les personnes traitées à la kétamine.
Dans une autre étude, elle a suggéré que l’eskétamine augmentait de manière significative l’engagement des participants et leur volonté de participer à la pratique de la pleine conscience, tout en aidant à limiter les envies d’alcool.
« Le chat de la kétamine est déjà sorti du sac, en particulier aux États-Unis. Elle pourrait servir de base à l’introduction des psychédéliques dans la médecine traditionnelle, mais elle pourrait aussi freiner tous les autres psychédéliques »
Accès aux traitements
développements en Australie,qui devraient permettre aux patients souffrant de troubles mentaux d’avoir accès à la psilocybine et à la MDMA, le panel suivant s’est concentré sur les progrès récents et les obstacles qui subsistent en ce qui concerne l’accès aux traitements psychédéliques.
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Alors que le groupe a convenu que ces composés auraient dû faire l’objet d’une réévaluation de leur classification actuelle compte tenu de leur potentiel médical évident, il a suggéré que l’un des plus grands obstacles était le remboursement.
« Tout cela devra donc être payé par le secteur privé, ce qui n’est pas une situation viable si la mission globale consiste à rendre ces thérapies aussi accessibles que possible pour les patients qui en ont vraiment besoin
« Nous devons tirer parti des percées que nous réalisons actuellement pour faire avancer les choses. »
Faciliter l’investissement dans les produits psychédéliques
Les sessions suivantes de la matinée ont porté sur l’attraction des investissements dans le domaine des psychédéliques, en commençant par une présentation d’une enquête récente menée par FTI Consulting, sponsor du Symposium PSYCH.
Selon l’enquête menée auprès de 104 investisseurs institutionnels internationaux, qui gèrent collectivement 10 000 milliards de dollars américains, le secteur des substances psychédéliques suscite un intérêt généralisé.
Cependant, les investissements sont restés rares en raison de problèmes résiduels liés à la perception du public, à la mauvaise gestion des entreprises et à la lenteur du retour sur investissement.
Ce constat a été repris par le fondateur d’Apeiron Investment Group, Christian Angermayer, qui a déclaré qu’en résumé, les investisseurs institutionnels « ne pensent tout simplement pas que l’action va monter ».
Il a poursuivi en disant que cela était dû en grande partie à la mauvaise performance du secteur des biotechnologies au cours des 18 derniers mois, qui a été durement touché par l’inflation croissante en raison de ses périodes souvent prolongées de pertes avant de générer des revenus.
Crucialement, cependant, les grandes sociétés pharmaceutiques « ne savent pas trop quoi faire » des traitements psychédéliques parce qu’ils s’éloignent tellement du modèle traditionnel de vente de « pilules aux patients tous les jours ».
« Nous devons nous prouver que nous pouvons faire fonctionner ce nouveau paradigme »
Angermayer s’est dit plus optimiste que de nombreux investisseurs parce qu’il pense que le déploiement sera rapide et organique.
« Je suis très optimiste parce que nous avons déjà cette infrastructure, parce que nous avons des thérapeutes. Il s’agit pratiquement d’un complément à la thérapie traditionnelle, avec un peu plus de formation
En outre, il a déclaré que, d’après son expérience personnelle, toutes les personnes qu’il connaissait et qui avaient essayé les psychédéliques en tant que traitement avaient constaté non seulement que c’était efficace, mais aussi que cela les avait immédiatement transformés en défenseurs des droits.
« Pourquoi est-ce si important ? Parce qu’une fois que ces médicaments seront approuvés, nous assisterons à un mouvement ascendant sans précédent. Je pense que c’est le principal facteur qui déterminera le succès des psychédéliques – les patients l’exigeront de leurs médecins. »
L’avenir de la médecine psychédélique dans l’UE
La dernière session de la matinée a vu certains des principaux politiciens progressistes européens discuter de « l’avenir de la médecine psychédélique dans l’UE » dans une session dirigée par Psychedelic HealthStephanie Price, de Psychedelic Health
Malgré la découverte du LSD par Albert Hoffman en Suisse en 1938, la programmation des substances psychédéliques sur le continent a connu 50 ans de censure scientifique.
Cependant, avec les nombreux essais cliniques en cours, les décideurs politiques en Europe commencent à s’intéresser à la question.
Les panélistes ont convenu que les perspectives dans l’UE étaient en train de changer en raison de la prévalence croissante des essais cliniques psychédéliques et des preuves cliniques de plus en plus nombreuses montrant l’efficacité des psychédéliques en tant que traitements potentiels de la santé mentale, mais ils ont souligné que l’un des principaux obstacles au déploiement de ces thérapies en Europe était la « disparité des systèmes de santé dans l’UE ».
« La fragmentation du marché européen conduit également à l’exclusivité. Ainsi, certains médicaments sont réservés à certains patients dans toute l’Union européenne, ce qui est inacceptable. Ils devraient avoir le droit d’accéder à ces traitements
Le panel a déclaré que ce cadre est maintenant sur le point d’être révisé avec l’introduction d’une nouvelle révision pharmaceutique européenne – la première en 20 ans – visant à rendre l’accès aux médicaments plus facile et plus abordable, et à encourager l’innovation dans l’espace des médicaments.
Il reste à voir si cela changera, mais cette année, pour la première fois de son histoire, l’ONU a inclus une section sur les psychédéliques dans son rapport mondial sur les drogues 2023. Cette initiative, associée à la réponse de l’Agence européenne des médicaments à l’appel de plusieurs partis à être plus actifs dans le domaine des psychédéliques – ce qui a conduit à l’organisation d’un atelier sur les psychédéliques au Parlement européen cette année – pourrait renforcer l’évolution des attitudes à l’égard de ces substances qui ont souffert de décennies de stigmatisation.
Reportage de Ben Stevens et Stephanie Price.