Réflexions

Que pensent les patients de la thérapie assistée par la MDMA pour le SSPT ?

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Avec une explosion de la recherche sur la thérapie psychédélique pour un certain nombre de conditions de santé mentale, l’approbation par la FDA de la psychothérapie assistée par la MDMA pour le SSPT est prévue pour 2024.

La mise en pratique de cette recherche révolutionnaire dépendra de la volonté des patients de suivre des traitements à base de psychédéliques et de leur capacité à accéder à ces traitements, explique la psychiatre de l’Université médicale de Caroline du Sud Jennifer Jones.

La mise en pratique de cette recherche révolutionnaire dépendra de la volonté des patients de suivre des traitements à base de psychédéliques et de leur capacité à accéder à ces traitements
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La dernière recherche de Jennifer Jones, publiée dans Frontiers in Psychiatry, examine ces obstacles potentiels dans une population qui pourrait bénéficier grandement des thérapies psychédéliques pour le SSPT : les personnes qui consomment des substances.

Changer les traitements et les résultats

Si certaines personnes tirent profit des traitements actuels du SSPT, tels que les thérapies par la parole, ces traitements ne fonctionnent pas pour tout le monde. Le professeur Jones souligne que les taux de non-réponse sont encore plus élevés chez les patients souffrant de TSPT et présentant des troubles liés à l’alcool ou à d’autres substances.

« C’est vraiment intéressant – dans ces premières études portant sur la thérapie psychédélique pour une indication, comme le SSPT, ils ont remarqué des améliorations dans les symptômes d’un autre trouble de santé mentale, comme la dépression ou la toxicomanie », a déclaré Jones

Depuis 2009, environ 80 essais cliniques impliquant la MDMA ont été réalisés ou sont en cours, selon Clinicaltrials.gov.

Ces essais portent sur l’utilisation de la MDMA dans un large éventail de troubles, notamment l’anxiété, la dépression, les troubles obsessionnels compulsifs, le syndrome d’alcoolisme fœtal et le syndrome de stress post-traumatique, et mettent en évidence les effets potentiels de la MDMA sur plusieurs troubles, ce qui n’est pas le cas des traitements antérieurs.

Les essais cliniques portant sur la MDMA sont en cours

« C’est vraiment important », a déclaré Jones. il est très courant d’avoir des troubles mentaux concomitants, et le fait de disposer d’un traitement comme la MDMA qui pourrait, par exemple, améliorer à la fois les symptômes du SSPT et ceux du SUD est vraiment passionnant pour le domaine. »

« La MDMA est un traitement qui a des effets sur la santé mentale

Dans le cas de la thérapie assistée par la MDMA, la thérapie par la parole est un élément fondamental du traitement

Jones poursuit : dans le contexte de la thérapie assistée par la MDMA pour le SSPT, on pense que la MDMA atténue la réaction de peur autour du souvenir traumatique, ce qui permet au participant de s’engager avec l’équipe thérapeutique pour traiter ce souvenir, parfois pour la première fois de sa vie.

La thérapie assistée par la MDMA est un élément fondamental du traitement

« Au lieu de le fuir, ils peuvent traiter le souvenir traumatique et le dépasser.

« Au lieu de le fuir, ils peuvent traiter le souvenir traumatique et le dépasser

« Les participants aux essais cliniques sur les psychédéliques en retirent des avantages durables qui se traduisent par des changements dans leurs comportements, leurs processus de pensée et leurs interactions avec les autres. Les participants indiquent souvent que ce sont ces changements qui ont fait la différence dans leurs symptômes »

Jones souligne toutefois que les effets immédiats de la MDMA pendant la thérapie ne sont pas sans poser de problèmes.

« L’ecstasy est un descripteur courant des effets provoqués par la MDMA à usage récréatif, utilisé si fréquemment qu’il est devenu le surnom de la drogue. Toutefois, comme cette thérapie est un processus difficile d’autoguérison, la MDMA dans ce contexte ne produit généralement pas d’ecstasy », a déclaré M. Jones, soulignant que cette préoccupation constituait un obstacle possible à l’accès à la drogue

Pour certains, la réticence à suivre une thérapie assistée par la MDMA est liée à l’image négative des psychédéliques et de leurs usages récréatifs qui a été perpétuée dans les médias

Résultats de l’étude

Dans l’étude de Jones, environ 70 % des personnes interrogées ont indiqué qu’elles soutenaient la recherche sur la MDMA et qu’elles pensaient que la MDMA pouvait être utile pour traiter les troubles mentaux. Un plus petit groupe, 59 %, serait prêt à recevoir un traitement à base de MDMA s’il était recommandé par un prestataire de soins de santé mentale

Les résultats de l’enquête suggèrent que la plupart des personnes qui consomment des substances sont ouvertes à la recherche sur la MDMA et seraient prêtes à essayer une thérapie basée sur la MDMA.

Jones a également examiné le rôle de la race et de l’origine ethnique sur les opinions concernant la thérapie assistée par la MDMA.

Malgré leur sous-représentation dans les essais cliniques psychédéliques, les groupes raciaux et ethniques avaient des niveaux similaires de soutien à la recherche sur la MDMA. Cependant, des différences minimes, mais potentiellement importantes, ont été observées en ce qui concerne la volonté d’essayer une thérapie à base de MDMA.

« Bien qu’il s’agisse en grande partie d’une hypothèse », a déclaré Jones, « les différences dans la volonté de participer à des essais cliniques sont probablement liées à une utilisation antérieure ou à des croyances culturelles »

Jones pense que ces résultats peuvent aider les chercheurs et les prestataires de soins de santé mentale à comprendre comment développer et mettre en œuvre des traitements de manière plus équitable pour les différents patients et populations ethniques

En discutant de ces questions avant la décision de la FDA, Jones espère que des mesures pourront être prises pour répondre aux préoccupations des patients

« Mon objectif le plus cher est que toutes les personnes susceptibles de bénéficier de la thérapie assistée par la MDMA puissent recevoir le traitement une fois qu’il sera disponible, et qu’elles ne soient pas freinées par des inquiétudes ou des préjugés concernant le traitement », a déclaré Jones.

« Pour que cela devienne une réalité, nous devons demander l’avis des personnes les plus susceptibles de bénéficier des traitements que nous mettons au point

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